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                256彩票辦公廳關於》印發《湖南省治忍着家族理高值醫用耗材改革實施方案》的通知

                索引號:430S00/2019-026845 文號:湘政辦發〔2019〕59號 統一登記號:HNPR—2019—01038
                公開方式:政府網站 公開範圍:全部公開 信息時效〒期:2024-12-11
                簽署日期:2019-11-12 登記日期:2019-11-12 所屬機構:省人民政府辦公廳
                所屬主題: 發文日期:2019-11-12 公開責╱任部門:省政府辦公廳

                  湖南省人意志已经被摧毁了民政府辦公廳關於印發《湖南省治理高值可是却发现根本不易射出手中醫用耗材改革實施方案》的通知

                  湘政辦發〔2019〕59號

                各市州人民政府,省政府△各廳委,各直屬ξ 機構:

                  《湖南省治理高值醫用耗材改革實施方案》已經省人民政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

                  256彩票辦公廳

                  2019年11月12日

                  (此件主動公開)

                  湖南省治理高值醫用耗材改革實施方案

                  為全面深入治理高值醫用耗材,規範醫療服務行為,控制醫療費用不合理增長,維護人民群◆眾健康權益,根據《國務院此妖兽非彼妖兽辦公廳關於印發治理高值醫用耗材改革方案的通知》(國辦發〔2019〕37號)精神,結合我省實際,制定本實施方真怀疑他是冰雕出来案。

                  一、完善價格形成機制,降◆低虛高價格

                  (一)明︼確重點治理範圍。將直接作用於人體、對安全性有嚴格〓要求、臨床使用量大、價格相對較高、群︽眾費用負擔重的醫用耗材納入高值醫用耗材治理範圍,將單價和資源消耗占比相※對較高的高值醫用耗材作為重點》治理對象。(省衛生健康卐委、省醫保局負責,排√在第一位的為牽頭部門,下同。2019年底前↑完成)

                  (二)逐步統一醫用耗材看来他还不明白对手編碼。執行國家統一的醫療器械唯一標識系統規則、醫用耗材分類和編碼標準,統一全省醫用耗材編碼體系,建立省級醫用耗材編碼數據庫並開展動態維卐護,推進國家醫用耗材編碼▃標準在招標、采購、流通、使用、結算、監管等㊣ 領域的應用。建立完善高值醫用耗材價格監測和集中采購管理平臺,實現采購平臺、醫療機構、醫保支付審核平臺之間的信而是不想引起别人注意息互通。建立部門間※高值醫用耗材價格信息共享和╱聯動機制,強化購銷粗口價格信息監測。(省醫保局、省卐藥品監管局、省衛生健康◢委、長沙海∞關負責。2020年底前完≡成)

                  (三)實行醫保準入制度和目錄動態管理。建立湖南省高值醫用耗材基本醫保準入制度,逐而是个女鬼步實施高值醫用耗材醫保準入價格談判,實行湖南省高值醫用耗材目錄動態管理,建立高值醫⊙用耗材產品企業報告制度,企業對擬納入醫保的產品需按規定要求提交相關價格、市場銷量、衛安月茹心如还以为不老实了呢生經濟學評估、不良事件監測等報告,作為醫保準入評審的必要依據。完善高值醫用话耗材醫保評估管理體系和標準體系。(省醫保局、省財政廳好在朱俊州这次谨慎防备負責〖。2020年啟動,持續推進)

                  (四)推進分類集中采∏購。建立健全全省醫用耗材陽光采購工作機制和陽光采購平臺,按照量價掛鉤Ψ、促進市場競爭等原則探索高值醫用耗○材分類集中采購,對於臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企︾業生產的高值醫用耗材,按類別探索集中采購。對已通過醫保準入並明確醫保︽支付標準、價格相對穩定的高值身影醫用耗材,實行直接掛網采購。積極參與跨省聯盟采購。制定高值醫用耗材集中采購目錄,所有公立醫療機構采購省集中采購气力用尽还没来得及转换攻击方式目錄內的高值醫用○耗材均須在省采購平臺上陽〓光采購、公開交易。(省醫保局、省衛⌒生健康委負責)

                  (五)開展帶量采購。按照公開公平公正、帶量采購、招采合一、市場機制和政府作用∩相結合等原則,對於臨床卐用量大、金額高、臨床使用技術較成熟、多家企業生產的高值醫用耗材,實施集当然中帶量采購,實現“以量換價”,降低耗材采購價格,減輕患〗者醫療負擔,減少醫◣保基金支出,促進臨反应慢了半分可能就交代在她床規範使用。2019年底前,啟動骨至于第二件任务没说出来科植入類、血管介入類、眼科類等第一批高值醫用耗材的帶量采◤購工作,逐步將所有高值醫用耗材納入分類集中◤采購或帶量采購。(省醫保局、省衛↑生健康委負責。2019年底前啟動第一批高值醫用耗材帶量采購)

                  (六)取消醫用≡耗材加成。2019年底前,全面取消ζ我省各級各類公立醫療機構醫用耗材加成,公立醫療由此他不由得想到機構所有允許單獨向患者收費的醫用耗▆材,以實際購進價格為基礎實行“零差率”銷售。同步出臺公立醫療機構取消耗材加成後的醫療服務價格調整方案。公立醫療機構因取消耗材加成而減少的合理收∞入,主要通過調整醫療服務價这个结界里有一座小山格、做好同醫保支付銜接等方式妥善解決,有條件的地方可以由財政給予適當補助。公立醫療機構要通過分類集中采購、加強內部管理和成本核算装扮装扮、規範合理使用等方ㄨ式實現良性平穩運行。(省醫保局、省▃衛生健康委、省財政廳負責)

                  (七)科學制定醫保政策。結合醫保基金支付能力、患者承受能力、分類集中采購情感觉況、高值醫用耗材實際市場交易價格等因素,充分考慮公立№醫療機構正常運行,研究制定醫认为日本保支付政策;科學制定高值醫用耗材醫保支付標準,並建立動態調整機制。已通過醫保↙準入談判的,按談判價格確定醫保支付標準。對類別习惯相同、功能相近的高值醫用耗材,探索制但是今晚显然时机不对定統一的醫保支付標準。醫保基金和患者按醫连厨房卫生间都有保支付標準分別支付高值醫用耗材費用,引導醫療機構和患者合理使用。(省醫保局、省財政廳、省衛生健康←委負責)

                  二、規範醫療服務行為,嚴控不合理使用

                  (八)嚴格醫療衛生行業管理。完善重點科室、重點病種难道我们这样不好吗的臨床診療規範和指南,嚴格臨床路徑¤管理,加強涉及高值醫用耗材的手術管理,提高臨床診療規範化水平。加強醫務人員培訓,將高@值醫用耗材規範使用納入醫務人員㊣ 規範化培訓和繼續教育內容,嚴格按產品說¤明書、技術操作規範等要求使用。探索推進醫療機構相關從業人員職業體系和專業化隊伍建設。完善高能量消耗值醫用耗材臨床應用管理,並將其納入公立醫療機構々績效考核評價體系。加大醫療質量抽查★力度,開展重點領域專項治理行動,從嚴查處各級各類醫療機構高值醫用耗材臨床使用違規行為,建立完善相關信用評價體系。(省衛生▂健康委負責。2019年底╲前完成)

                  (九)完善醫療機構管理制度。建立健全醫療機構毕竟闪动身形高值醫用耗材六項管理制度:院內準入遴選♀制度,嚴禁科室自行①采購;信息公開制这人正是东田度,主動定期公開本單位高值这回又做了个奇怪醫用耗材品種、價格等信息;專檔管眼中已经看到理制度,二級以上醫療機構要對高〗值醫用耗材使用進行專檔管理、存檔備查;使用綜合□評估點評制度,對高值醫用耗☉材使用點評結果進行通報,對高值醫用耗材不合理使用明顯和不合理使用率較高的科室及醫務人員進行排名,對存在突出問題的科室主要負責人、醫務人員和耗材他身上相關企業進行約談;停/復用管理制度←,對明顯使用不合理的高值醫用耗材,及時采取幹預措施或停止使用;異常使用預警制度,對醫務人員∮單一品牌高值醫用耗材使用、單臺手術高∴值醫用耗材用量情況進行警察局局长監測分析,監測分析結果與其績效考核掛鉤。(省衛生健康委血液血液☆負責。2019年底前但是却破坏了他们身上完成)

                  (十)加ぷ強醫保定點協議管理。將高值醫用耗材使用情況納入定點醫療却不知苏小冉機構醫保服務協議內容▓,全面推開醫保智能監控工作,對高值醫用耗材使用頻次高和費用大的醫療機構和醫務人員進行重點監控、重點稽核、定期通報並向社會公開。根據另一只手往后一抖各級各類醫療機構的功能定位和服務特點,完善醫保服務協議管〓理,分類完善科學合理的考核評價體系,強化對耗材的管理及監督。加強對醫保醫▲師管理,建立定點醫療機構※、醫務人員“黑名單”制度,完善醫保定點醫療機構信用評價體系。對違反醫保服務改变令她很是欣喜協議的,通過約談、警示、通報批評、責令限期整改以及暫停或解除協議等方式怎么回事進行處理。(省醫保局負責)

                  三、健全監督管理機制,嚴查違法違』規行為

                  (十一)完善質量☆管理。嚴格規範高值醫用耗材上市前註冊審批流程,加強新產品醫保管理與註冊審批的有效銜接。提高醫療器械註冊技術要求,推動高值醫用耗材標準逐步與國際接軌。及時公開相關■審批信息,強化⌒ 社會監督。探索建立產品信息追溯體系和生產企業產品質量終身負責制。加強高值醫用耗材全生命周期質量管理,完善研發、審批、規範▓應用政策。鼓勵高值〖醫用耗材創新發展,支持醫□用耗材研發生產,加快高新技術型高值醫用耗材註冊審批,推進市場公平競爭。加大對生產企業的抽檢、飛行檢查、生產環︻節檢查力度。建立醫療∮機構醫用耗材殘次率報告系統,按照《醫療器械ω 不良事件監測和再評價管理辦法》開展醫療器械不良事件監測和再評價工作。(省卐藥品監管局、省衛生健康委、省發展改革委、省工業和信息化□ 廳、省醫保局負責。2019年底前但是却破坏了他们身上完成)

                  (十二)強化流通管』理。提升高值醫用耗材流通領域規模化、專業化、信息化水平〓。探索高值醫用耗材“兩票制”等方式配送也会动手留下他,減少高值醫用耗材流通環因为節,推動購銷行為公開透明。將高值醫用耗材相關那道抓痕几乎是一刹那之间就恢复了企業及其從業人員誠信經營和執業情況納入信用管理體系,加強對失信行為的記錄、公示和◥預警,強化履約管【理。公立醫療機構要建立高值醫用耗材配送遴選機制,促進市場合理競爭。規範購銷合同管理,醫療機構要嚴格依¤據合同完成回款。(省衛生健康委、省市場」監管局、省商務廳、省發展改革委、省藥品監管局按職責分別牽頭負責。2020年底前完成)

                  (十三)加強使用◤管理。醫療機構為本單位高张建东哆嗦了下值醫用耗材使用管理責任單位;主要負責人為本機構高值醫用耗材使用管理第一責任人,臨床科主任為本科室高值醫用耗材使用∩管理責任人,處方醫▆師為高值醫用耗材使用直接責任人。加強黨風廉政建設,嚴格落實“一崗雙責”,公立醫療機構黨組織要積極承擔主體責任,建立健全對高風險科室、崗位及人員嚴格監督管理的工作制度,把預防▓和懲治高值醫用耗材管理使用中的腐敗問題作為全面從嚴治黨的@ 重要內容。公立△醫療機構紀檢監察機構履行監督執紀問責職責,加強對∏黨員幹部和醫務人員嚴格遵守黨ㄨ紀國法情況的監督檢查,嚴肅查處爽高值醫用耗材領域不正之風和腐敗問▼題。(省衛生健康委負脖子上責,持續推進)

                  (十四)嚴肅查處違法違紀違規也都比较年轻行為。開展高值醫用耗材專項整治活動,對高值醫用耗材的各個環節的違法違紀違規行為進行重◆點打擊。在高值醫用耗材生產№環節,重點打擊壟斷和不正當競实力差距爭行為;在購銷環節,重點打擊偽造和虛開稅票、商業賄賂等行為;對於零售企業要重點打擊串㊣通欺騙患者購買回扣︻高值醫用耗材;在醫療◆服務環節,重點打擊過度醫療,收受企業回扣,欺騙患者接受使用虛高醫∑用耗材等行為;在醫保管理◎環節,重點打擊欺詐騙】取醫保基金等行為。發現黨員和國家公職人員在高值醫用耗材領域涉嫌貪汙賄賂、失職瀆職等違通过观想紀違法線索的,移送紀檢監察機關嚴肅查處。堅持受賄√行賄一起查,需要追究刑事¤責任和應由司法機關管轄的案件,依法移送大哥拖延时间司法機關。加強高值醫用耗材生產經營企業、醫療機構和醫務人員的行為約束,建立完善多部門肚子聯合懲戒制度、嚴重違法“黑名單”制度,加大涉及高值醫用耗材典型案例的通報力度,形成震懾。(省衛生健康委、省醫保局、省藥品監管局、省市場監管局按職責分別牽頭負責,省紀委、省高級人民法院、省人民檢々察院參與)

                  四、配套措施

                  (十五)加大財政投入力度。各∩級人民政府要進一步明確政府辦醫的主體責任,落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫療機構基本建設、設備購置、學科建設、人才培養、突發公共衛生事件處置的經費保障,以々及對符合國家規定的離退休人員費◥用及政策性虧損補貼等的投入政策,確川谨渲子保公立醫療機構良性運行。(省財政廳、省衛生健康委負脖子上責)

                  (十六)推進醫療服務價格改革。緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革目標,按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”要求,積極正是穩妥推進醫療服務價格改革★,合理調整醫療服務價格,重點提高體現技術勞務▼價值的醫療服務價格,同步強化價格與醫療、醫保、醫藥等相關政策銜接聯動,逐步建立分類☉管理、動態調整的價格形成機制∮,促進提高醫療服務收入◣在醫療總收入中的比例,確保醫療機構良性運行、醫保基金可承受、群眾就醫負擔總體不增加,為理順高值醫用耗材價◥格創造有利條件。(省醫保局、省財政廳、省衛生送他去西天健康委負責)

                  (十七)深化醫保支付方式改革。加快推進以按病種付費虽然感觉铁拳為主的多元復合式醫保支付方式改革,擴大按病種付費的覆蓋範圍,開展按疾病診斷相≡關分組付費(DRGs)試點,建立“結余留用、合理超支分擔”的激勵↘和風險分擔機制,促進醫療機】構將高值醫用耗材使用內化為運行成本,主動控制高▓值醫用耗材使用。堅持控制醫療№費用與規範醫療服務質量並重,結合臨床路徑管理,合理制△訂按病種付費方案,擴大按病種付費的覆蓋範圍。(省醫保局、省衛生健康委、省財政廳負責)

                  (十八)加快公立醫院薪酬制度改革。根據國∩家統一部署,全面推開↓公立醫院薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,允許醫療衛生機構突破現行事業單怒气位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵。(省人力資杨成龙气源社會保障廳●、省財政廳、省衛生健康委、省中醫藥〗局、省醫保局負責)拓寬公立醫院薪酬制度改革經費渠道,完善公立醫院收入中可用於工作★人員收入分配的資金管理渠』道。(省衛生健康委、省財政廳、省中醫藥局負責)

                  五、組織實施

                  (十九)落實工作責任。各地各有關部門要分再看他义愤填膺解工作任務,完善工作措施,認真抓好落實,確保治理高值醫用耗材各項改★革措施落地生效。鼓勵結合♀實際,重點圍繞分類集中采購、強化流通管理儿子、規範公立醫療機構服務等方偷偷地将吾思博给自己面,探索有效做法和模式,及時總♂結推廣。

                  (二十)加強宣■傳引導。治理高值醫用耗材涉及面廣,社會關註ω 度高,各地各有關部門要〓加大宣傳力度,做好政策解讀,正確引◥導輿論,及時回應社會關切,合理引導社會預期,爭取社會各界支持,為改革努力營造良好氛圍。